Bestelformulier

Sint-Tarcisiusmedaille

Download hier de flyer voor meer informatie, of bekijk de foto reportage.

  • Alle met * gemarkeerde velden zijn verplicht.
  • Aangevraagde medailles worden binnen twee maanden na het plaatsen van de bestelling geleverd.
  • Dit formulier kan in stappen worden ingevuld. Als u tijdelijk wilt stoppen, nog voor de bestelling compleet is, kunt u de ingevulde gegevens downloaden. Met dit gedownloade bestand kunt u de aanvraag later voortzetten.
Geslacht *
Parochie
Functionaris
Leveradres
Factuuradres
Aflevering *

In deze stap vult u de persoonsgegevens van de gedecoreerde in en maakt een keuze voor welke onder­scheiding die persoon in aanmerking komt. Is er slechts één gedecoreerde, dan kiest u voor "Opslaan, naar stap 5". Zijn er meerdere gedecoreerden, dan kiest u voor "Opslaan en nieuwe gedecoreerde toevoegen". De gegevens worden opgeslagen en de velden geleegd; u kunt de volgende gedecoreerde opvoeren.

Wilt u een opgevoerde gedecoreerde verwijderen, of de opgevoerde gegevens bewerken? Kies dan voor de betreffende knop in onderstaand overzicht. Als bevestiging kiest u na het bewerken eveneens voor "Opslaan, naar stap 5" of "Opslaan en nieuwe gedecoreerde toevoegen".

jaar
Medaille *

Deze knop is niet beschikbaar tot alle verplichte velden zijn ingevuld. Zie de verschillende stappen voor het invullen van eventuele ontbrekende gegevens.

Download

Download de tot nu toe ingevulde gegevens om de aanvraag later af te ronden.

Upload

Selecteer een bestand dat u eerder vanuit dit formulier hebt gedownload. Klik daarna op Uploaden.

Overzicht